القهوة: نظرة عامة، الاستخدامات، الآثار الجانبية، الاحتياطات، التفاعلات، الجرعات والمراجعات
تعرف على المزيد حول استخدامات القهوة وفعاليتها والآثار الجانبية المحتملة والتفاعلات والجرعات وتقييمات المستخدمين والمنتجات التي تحتوي على القهوة.
القهوة – الاستخدامات والآثار الجانبية والمزيد
ملخص
القهوة هي مشروب شعبي مصنوع من الحبوب المحمصة من ثمار القهوة (القهوة العربية، القهوة كانيفورا). أنه يحتوي على الكافيين وحمض الكلوروجينيك.
يعمل الكافيين الموجود في القهوة عن طريق تحفيز الجهاز العصبي المركزي والقلب والعضلات. قد يؤثر حمض الكلوروجينيك على الأوعية الدموية وكيفية تعامل الجسم مع نسبة السكر في الدم والتمثيل الغذائي.
عادة ما يشرب الناس القهوة لزيادة اليقظة العقلية. تُستخدم القهوة أيضًا لعلاج مرض السكري والسرطان وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والخرف والعديد من الحالات الأخرى، ولكن لا يوجد دليل علمي جيد يدعم معظم هذه الاستخدامات.
لا تخلط بين القهوة ومصادر الكافيين الأخرى، مثل القهوة الخضراء والشاي الأسود والشاي الأخضر. هذه ليست هي نفسها.
الاستخدامات والفعالية؟
فعالة على الأرجح ل اليقظة العقلية.
- اليقظة العقلية. يبدو أن شرب القهوة التي تحتوي على الكافيين طوال اليوم يزيد من مهارات اليقظة والتفكير. يمكن للكافيين أيضًا تحسين اليقظة بعد الحرمان من النوم. حتى كوب واحد من القهوة التي تحتوي على الكافيين يمكن أن يقلل من التعب ويزيد من اليقظة.
ربما فعالة ل
- السكري. يبدو أن الأشخاص الذين يشربون المزيد من القهوة لديهم خطر أقل للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. يقل الخطر أكثر مع كل كوب يتم استهلاكه. قد يكون الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني والذين يشربون المزيد من القهوة أقل عرضة للوفاة قليلاً.
- سكتة قلبية. يبدو أن شرب القهوة التي تحتوي على الكافيين يقلل من خطر الإصابة بقصور القلب على المدى الطويل لدى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض القلب.
- الموت لأي سبب كان. يرتبط شرب القهوة يوميًا بانخفاض خطر الوفاة بأي سبب أو بسبب أمراض القلب. ليس من الواضح ما إذا كان شرب القهوة مرتبطًا بانخفاض خطر الوفاة بسبب السرطان.
- مرض الشلل الرعاش. يبدو أن شرب القهوة التي تحتوي على الكافيين يقلل من خطر الإصابة بمرض باركنسون. يقل الخطر أكثر مع كل كوب يتم تناوله عند الذكور، ولكن ليس عند الإناث. لا يبدو أن القهوة تساعد في الوقاية من مرض باركنسون لدى الأشخاص الذين يدخنون السجائر.
- القدرة على فتح الأمعاء وإخراج البراز بعد الجراحة. قد يؤدي شرب القهوة إلى تسريع عملية البراز الأولى بعد بعض العمليات الجراحية في الأمعاء.
- ضعف حركة الطعام عبر الأمعاء بعد الجراحة. قد يمنع شرب القهوة ضعف حركة الطعام عبر الأمعاء بعد إجراء عمليات جراحية معينة في الأمعاء.
ربما غير فعالة ل
- سرطان المريء. لا يبدو أن شرب القهوة يقلل من خطر الإصابة بسرطان المريء.
هناك اهتمام باستخدام القهوة لعدد من الأغراض الأخرى، ولكن لا توجد معلومات موثوقة كافية لتحديد ما إذا كانت مفيدة أم لا.
الأدلة غير كافية لـ:
- تصلب الشرايين (تجمع الترسبات الكلسية في الشرايين).
- عدم انتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني).
- سرطان المثانة.
- أمراض القلب (على الرغم من وجود إشارات محتملة لانخفاض مخاطر قصور القلب والوفاة بأمراض القلب).
- أمراض الكلى المزمنة.
- الخرف (على الرغم من بعض الأبحاث الأولية حول تحسين الوظيفة الإدراكية).
- سرطان المستقيم والقولون (في الغالب، الدراسات في أمريكا الشمالية وأوروبا لم تُظهر صلة).
- سرطان بطانة الرحم (نتائج متضاربة).
- قرحة المعدة.
- ارتفاع الكوليسترول أو الدهونات الأخرى (شحوم الدم).
- ضغط الدم المرتفع (قد يلغي التدخين أي فائدة).
- قصور الكلى.
- سرطان الكبد.
- أمراض الكبد.
- سرطان الرئة (نتائج مختلطة).
- سرطان الجلد (الورم الميلانيني).
- تراكم الدهون في الكبد (مرض الكبد الدهني غير الكحولي).
- السرطان اللابشري (بعض الإشارات لتقليل سرطان الخلايا القاعدية مع القهوة العادية، لا مع منزوعة الكافيين).
- السمنة (نتائج متضاربة).
- سرطان الفم.
- سرطان المبيض.
- التهاب البنكرياس (نتائج أولية مبشرة).
- سرطان البلعوم.
- سرطان البروستاتا (انخفاض طفيف محتمل مع قهوة أكثر في الحالات المبكرة).
- سرطان الغدة الدرقية (ارتباط محتمل بانخفاض المخاطر).
قد يكون مفيدًا لـ:
- تحسين الوظيفة الإدراكية لدى النساء فوق 80 عامًا.
- تحسين سرعة التفكير وأنواع معينة من الذاكرة لدى البالغين الأصحاء.
- خفض خطر حصوات المرارة (مع أكثر من 400 ملغرام كافيين يوميًا).
- تقليل مخاطر النقرس (كلاهما عادي ومنزوع الكافيين، لكن العادي أكثر فعالية).
- انخفاض طفيف في ضغط الدم على المدى الطويل (1-3 أكواب يوميًا قد تفيد).
- زيادة ضغط الدم لدى كبار السن الذين يعانون من انخفاضه بعد الوجبات.
- انخفاض طفيف في مخاطر الموت من سرطان القولون والشرج.
- منع الرمد الجاف (دراسات أولية).
آثار جانبية
عند تناولها عن طريق الفم: يتم استهلاك القهوة عادة كمشروب. من المحتمل أن يكون شرب القهوة بكميات معتدلة (حوالي 4 أكواب يوميا) آمنا لمعظم الناس.
شرب أكثر من 4 أكواب من القهوة يوميا ربما يكون غير آمن. شرب كميات كبيرة قد يسبب آثارا جانبية بسبب محتوى الكافيين. يمكن أن تتراوح هذه الآثار الجانبية من خفيفة إلى خطيرة وتشمل الصداع وعدم انتظام ضربات القلب.
عند إعطائها كحقنة شرجية (عن طريق المستقيم): ربما تكون القهوة غير آمنة. تم ربط الحقن الشرجية للقهوة بحالات الآثار الجانبية الشديدة ، بما في ذلك الوفاة.
الاحتياطات والتحذيرات الخاصة
الحمل: قد يكون شرب كميات معتدلة من القهوة أثناء الحمل آمنًا. لا تشرب أكثر من 3 فناجين من القهوة يومياً. وهذا يوفر حوالي 300 ملغ من الكافيين. ربما يكون استهلاك أكثر من ذلك أثناء الحمل غير آمن وقد تم ربطه بزيادة خطر الإجهاض، وزيادة خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS)، والآثار السلبية الأخرى، بما في ذلك أعراض انسحاب الكافيين عند الأطفال حديثي الولادة وانخفاض الوزن عند الولادة.
الرضاعة الطبيعية: قد يكون شرب 1-2 كوب من القهوة يومياً أثناء الرضاعة الطبيعية آمناً. لكن شرب كميات أكبر ربما يكون غير آمن. ينتقل الكافيين الموجود في القهوة إلى حليب الثدي. قد يسبب التهيج وزيادة حركات الأمعاء عند الرضع.
الأطفال: من المحتمل أن تكون القهوة التي تحتوي على الكافيين آمنة للأطفال عند تناولها بالكميات الطبيعية الموجودة في الأطعمة والمشروبات.
اضطرابات القلق: قد يؤدي الكافيين الموجود في القهوة إلى تفاقم القلق. الاضطراب ثنائي القطب: قد يؤدي الكافيين الموجود في القهوة إلى تفاقم أعراض الهوس.
اضطرابات النزيف: قد يؤدي الكافيين الموجود في القهوة إلى إبطاء تخثر الدم ويجعل اضطرابات النزيف أسوأ.
أمراض القلب: لا يبدو أن شرب القهوة بشكل يومي يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة ناجمة عن أمراض القلب. لكن الأشخاص الذين يدخنون ويعانون من أمراض القلب قد يكونون أكثر عرضة للوفاة بسبب أمراض القلب إذا تناولوا القهوة يوميا.
مرض السكري: قد يؤثر الكافيين الموجود في القهوة على نسبة السكر في الدم. استخدم القهوة بحذر إذا كنت تعاني من مرض السكري.
الإسهال: يمكن أن يؤدي الكافيين الموجود في القهوة، خاصة عند تناوله بكميات كبيرة، إلى تفاقم الإسهال. النوبات: القهوة تحتوي على مادة الكافيين. يجب على الأشخاص المصابين بالصرع تجنب استخدام الكافيين بجرعات عالية. وينبغي استخدام جرعات منخفضة من الكافيين بحذر.
الجلوكوما: شرب القهوة التي تحتوي على الكافيين يزيد الضغط داخل العين. تبدأ الزيادة خلال 30 دقيقة وتستمر لمدة 90 دقيقة على الأقل. إذا كنت تعاني من الجلوكوما، اشرب القهوة بحذر.
ارتفاع ضغط الدم: شرب القهوة التي تحتوي على الكافيين قد يزيد من ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. ولكن يبدو أن هذا لا يحدث عند الأشخاص الذين يشربون المنتجات التي تحتوي على الكافيين بانتظام.
متلازمة القولون العصبي (IBS): تحتوي القهوة على مادة الكافيين. الكافيين الموجود في القهوة، خاصة عند تناوله بكميات كبيرة، قد يؤدي إلى تفاقم الإسهال وأعراض القولون العصبي الأخرى.
فقدان السيطرة على المثانة: تحتوي القهوة على مادة الكافيين. الكافيين يمكن أن يجعل السيطرة على المثانة أسوأ من خلال زيادة تكرار التبول والرغبة في التبول.
التدخين: الأشخاص الذين يدخنون ويشربون القهوة قد يكونون أكثر عرضة للوفاة بسبب أمراض القلب أو السرطان.
ترقق العظام (هشاشة العظام): شرب القهوة التي تحتوي على الكافيين يمكن أن يزيد من كمية الكالسيوم التي يتم التخلص منها في البول. وهذا قد يضعف العظام. إذا كنت تعاني من هشاشة العظام، فلا تشرب أكثر من 3 فناجين من القهوة يوميًا. إذا كنت تتمتع بصحة جيدة بشكل عام وتحصل على ما يكفي من الكالسيوم من طعامك أو مكملاتك الغذائية، فلا يبدو أن شرب حوالي 4 أكواب من القهوة يوميًا يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
التفاعلات؟
التفاعل الرئيسي
لا تأخذ هذا المزيج
يتفاعل الإيفيدرين مع القهوة
الأدوية المنشطة تعمل على تسريع عمل الجهاز العصبي. يعتبر الكافيين الموجود في القهوة، والإيفيدرين من الأدوية المنشطة. قد يسبب شرب القهوة وتناول الإيفيدرين الكثير من التحفيز وأحيانًا آثارًا جانبية خطيرة ومشاكل في القلب. لا تأخذ المنتجات التي تحتوي على الكافيين والإيفيدرين في نفس الوقت.
التفاعل المعتدل
كن حذرا مع هذا المزيج
يتفاعل الأدينوزين (Adenocard) مع القهوة
قد يمنع الكافيين الموجود في القهوة تأثيرات الأدينوزين، والذي يستخدم لإجراء اختبار يسمى اختبار الإجهاد القلبي. توقف عن تناول القهوة أو غيرها من المنتجات التي تحتوي على الكافيين قبل 24 ساعة على الأقل من إجراء اختبار إجهاد القلب.
يتفاعل أليندرونات (فوساماكس) مع القهوة
القهوة يمكن أن تقلل من كمية أليندرونات التي يمتصها الجسم. تناول القهوة وأليندرونات في نفس الوقت يمكن أن يقلل من آثار أليندرونات. لا تشرب القهوة خلال ساعتين من تناول أليندرونات.
المضادات الحيوية (مضادات الكينولون الحيوية) تتفاعل مع القهوة
القهوة تحتوي على مادة الكافيين. يقوم الجسم بتكسير الكافيين للتخلص منه. قد تقلل بعض المضادات الحيوية من سرعة تحلل الجسم للكافيين. قد يؤدي تناول هذه المضادات الحيوية مع القهوة إلى زيادة خطر الآثار الجانبية بما في ذلك العصبية والصداع وزيادة معدل ضربات القلب والآثار الجانبية الأخرى.
حبوب منع الحمل (أدوية منع الحمل) تتفاعل مع القهوة
القهوة تحتوي على الكافيين. يكسر الجسم الكافيين للتخلص منه. يمكن أن تقلل حبوب منع الحمل من سرعة تكسير الجسم للكافيين. قد يزيد هذا من خطر الآثار الجانبية للكافيين ، مثل التوتر والصداع وسرعة ضربات القلب.
سيميتيدين (تاجاميت) يتفاعل مع القهوة
يقوم الجسم بتكسير الكافيين الموجود في القهوة للتخلص منه. يمكن أن يقلل السيميتيدين من سرعة تحلل الجسم للكافيين. قد يؤدي تناول السيميتيدين مع القهوة إلى زيادة فرصة حدوث آثار جانبية للكافيين بما في ذلك العصبية والصداع وسرعة ضربات القلب.
يتفاعل كلوزابين (كلوزاريل) مع القهوة
يكسر الجسم كلوزابين للتخلص منه. قد يقلل الكافيين الموجود في القهوة من سرعة تكسير الجسم للكلوزابين. تناول القهوة مع كلوزابين يمكن أن يزيد من الآثار والآثار الجانبية للكلوزابين.
يتفاعل ديبيريدامول (بيرسينتين) مع القهوة
الكافيين الموجود في القهوة قد يمنع آثار ديبيريدامول. غالبا ما يستخدم الأطباء ديبيريدامول لإجراء اختبار على القلب يسمى اختبار إجهاد القلب. توقف عن شرب القهوة أو غيرها من المنتجات التي تحتوي على الكافيين قبل 24 ساعة على الأقل من اختبار إجهاد القلب.
يتفاعل ديسفلفرام (Antabuse) مع القهوة
يقوم الجسم بتكسير الكافيين الموجود في القهوة للتخلص منه. يمكن أن يقلل الديسفلفرام من سرعة تخلص الجسم من الكافيين. تناول القهوة مع ديسفلفرام قد يزيد من خطر الآثار الجانبية للكافيين، بما في ذلك العصبية، والتهيج، وسرعة ضربات القلب.
يتفاعل هرمون الاستروجين مع القهوة
يقوم الجسم بتكسير الكافيين للتخلص منه. يمكن أن يقلل هرمون الاستروجين من سرعة تحلل الجسم للكافيين. يمكن أن يؤدي تناول هرمون الاستروجين مع القهوة إلى زيادة خطر الآثار الجانبية مثل العصبية والصداع وسرعة ضربات القلب.
يتفاعل فلوفوكسامين (لوفوكس) مع القهوة
يقوم الجسم بتكسير الكافيين الموجود في القهوة للتخلص منه. يمكن أن يقلل فلوفوكسامين من سرعة تكسير الجسم للكافيين. قد يؤدي تناول الكافيين مع فلوفوكسامين إلى زيادة خطر الآثار الجانبية للكافيين.
ليفوثيروكسين (سينثرويد، وغيره) يتفاعل مع القهوة
قد يقلل شرب القهوة من كمية الليفوثيروكسين التي يتم امتصاصها عند تناولها عن طريق الفم. هذا يمكن أن يقلل من مدى جودة عمل ليفوثيروكسين. تجنب شرب القهوة لمدة ساعة على الأقل بعد تناول ليفوثيروكسين.
يتفاعل الليثيوم مع القهوة
الكافيين في القهوة يمكن أن يزيد من سرعة تخلص الجسم من الليثيوم. إذا كنت تتناول منتجات تحتوي على الكافيين وتتناول الليثيوم ، فلا تتوقف عن شرب القهوة فجأة. بدلا من ذلك ، قلل ببطء من تناول القهوة. يمكن أن يؤدي إيقاف الكافيين بسرعة كبيرة إلى زيادة الآثار الجانبية لليثيوم.
تتفاعل أدوية الاكتئاب (MAOIs) مع القهوة
القهوة تحتوي على مادة الكافيين. هناك بعض القلق من أن الكافيين يمكن أن يتفاعل مع بعض الأدوية، تسمى MAOIs. إذا تم تناول الكافيين مع هذه الأدوية، فقد يزيد ذلك من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة بما في ذلك سرعة ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم الشديد.
تشمل بعض MAOIs الشائعة فينيلزين (نارديل) وسيليجيلين (زيلابار) وترانيل سيبرومين (بارنات).
الأدوية التي تبطئ تخثر الدم (مضادات التخثر / الأدوية المضادة للصفيحات) تتفاعل مع القهوة
القهوة قد تبطئ تخثر الدم. تناول القهوة مع الأدوية التي تبطئ تخثر الدم قد يزيد من خطر الإصابة بالكدمات والنزيف.
بنتوباربيتال (نيمبوتال) يتفاعل مع القهوة
القهوة تحتوي على مادة الكافيين. يمكن للتأثيرات المنشطة للكافيين أن تمنع تأثيرات البنتوباربيتال المنتجة للنوم.
فينيل بروبانولامين يتفاعل مع القهوة
الكافيين الموجود في القهوة يمكن أن يحفز الجسم. يمكن للفينيل بروبانولامين أيضًا تحفيز الجسم. قد يسبب تناول الكافيين والفينيل بروبانولامين معًا الكثير من التحفيز ويزيد من ضربات القلب وضغط الدم ويسبب العصبية.
ريلوزول (ريلوتيك) يتفاعل مع القهوة
ينهار الجسم الريلوزول للتخلص منه. شرب القهوة يمكن أن يقلل من سرعة الجسم في تكسير الريلوزول. هذا يمكن أن يزيد من الآثار والآثار الجانبية للريلوزول.
الأدوية المنشطة تتفاعل مع القهوة
المنشطات، مثل الأمفيتامينات والكوكايين، تسرع الجهاز العصبي. من خلال تسريع الجهاز العصبي، يمكن للأدوية المنشطة زيادة ضغط الدم وتسريع ضربات القلب. القهوة تحتوي على الكافيين. يمكن للكافيين أيضا تسريع الجهاز العصبي. قد يسبب تناول القهوة مع الأدوية المنشطة مشاكل خطيرة بما في ذلك زيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم.
يتفاعل الثيوفيلين مع القهوة
الكافيين في القهوة يعمل بشكل مشابه للثيوفيلين. يمكن أن يقلل الكافيين أيضا من سرعة تخلص الجسم من الثيوفيلين. شرب القهوة وتناول الثيوفيلين قد يزيد من الآثار والآثار الجانبية للثيوفيلين.
يتفاعل فيراباميل (كالان، وآخرون) مع القهوة
يقوم الجسم بتكسير الكافيين الموجود في القهوة للتخلص منه. يمكن للفيراباميل أن يقلل من سرعة تخلص الجسم من الكافيين. شرب القهوة وتناول فيراباميل يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية للكافيين بما في ذلك العصبية وسرعة ضربات القلب.
تتفاعل أدوية الربو (ناهضات بيتا الأدرينالية) مع القهوة
القهوة تحتوي على مادة الكافيين. الكافيين يمكن أن يحفز القلب. بعض أدوية الربو يمكن أن تحفز القلب أيضًا. تناول الكافيين مع بعض أدوية الربو قد يسبب الكثير من التحفيز ويسبب مشاكل في القلب.
يتفاعل النيكوتين مع القهوة
القهوة تحتوي على مادة الكافيين. قد يؤدي تناول القهوة مع النيكوتين إلى سرعة ضربات القلب وزيادة ضغط الدم.
حبوب الماء (أدوية مدرة للبول) تتفاعل مع القهوة
القهوة تحتوي على مادة الكافيين. الكافيين، وخاصة بكميات كبيرة، يمكن أن يقلل مستويات البوتاسيوم في الجسم. يمكن أن تؤدي “حبوب الماء” أيضًا إلى خفض مستويات البوتاسيوم في الجسم. إن تناول كميات كبيرة من الكافيين مع “حبوب الماء” قد يقلل مستويات البوتاسيوم أكثر من اللازم.
بيوجليتازون (أكتوس) يتفاعل مع القهوة
القهوة تحتوي على مادة الكافيين. قد يزيد الكافيين من كمية البيوجليتازون التي يمتصها الجسم. تناول القهوة قد يزيد من التأثيرات والآثار الضارة للبيوجليتازون.
تفاعل بسيط
كن متيقظا مع هذا المزيج
يتفاعل الكحول (الإيثانول) مع القهوة
يقوم الجسم بتكسير الكافيين الموجود في القهوة للتخلص منه. يمكن أن يقلل الكحول من سرعة تحلل الجسم للكافيين. قد يؤدي تناول القهوة مع الكحول إلى زيادة خطر الآثار الجانبية للكافيين بما في ذلك العصبية والصداع وسرعة ضربات القلب.
الفلوكونازول (ديفلوكان) يتفاعل مع القهوة
يقوم الجسم بتكسير الكافيين الموجود في القهوة للتخلص منه. قد يقلل الفلوكونازول من سرعة تخلص الجسم من الكافيين. قد يؤدي تناول الفلوكونازول وشرب القهوة إلى زيادة خطر الآثار الجانبية للكافيين، بما في ذلك العصبية وسرعة ضربات القلب.
تتفاعل أدوية الاكتئاب (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) مع القهوة
تحتوي القهوة على مواد كيميائية تسمى العفص. يمكن أن ترتبط العفص ببعض أدوية الاكتئاب (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) وتقلل من كمية الدواء التي يمتصها الجسم. لتجنب هذا التفاعل ، تجنب القهوة قبل ساعة واحدة وبعد ساعتين من تناول هذه الأدوية.
تتفاعل أدوية مرض السكري (الأدوية المضادة لمرض السكري) مع القهوة
القهوة قد تزيد من مستويات السكر في الدم. تناول القهوة مع أدوية السكري قد يقلل من آثار هذه الأدوية. مراقبة نسبة السكر في الدم عن كثب.
Mexiletine (Mexitil) يتفاعل مع القهوة
القهوة تحتوي على مادة الكافيين. يقوم الجسم بتكسير الكافيين للتخلص منه. يمكن أن يقلل الميكسيلتين من سرعة تحلل الجسم للكافيين. تناول الميكسيلتين مع القهوة قد يزيد من خطر الآثار الجانبية للكافيين.
يتفاعل الفينوثيازين مع القهوة
تحتوي القهوة على مواد كيميائية تسمى العفص. يمكن أن يرتبط العفص بالفينوثيازين ويقلل كمية الدواء التي يمتصها الجسم. لتجنب هذا التفاعل، تجنب تناول القهوة قبل ساعة واحدة من تناول هذه الأدوية وبعد ساعتين من تناولها.
يتفاعل تيربينافين (لاميسيل) مع القهوة
يقوم الجسم بتكسير الكافيين الموجود في القهوة للتخلص منه. يمكن أن يقلل تيربينافين من سرعة تخلص الجسم من الكافيين ويزيد من خطر الآثار الجانبية للكافيين بما في ذلك العصبية وسرعة ضربات القلب.
الجرعات
عادة ما يستهلك الكبار القهوة كمشروب، عادة بكميات 2 كوب يوميا. هذا يوفر حوالي 250 ملغ من الكافيين. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لمعرفة الجرعة التي قد تكون الأفضل لحالة معينة.